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政策法规解读 - 法医临床

《人体损伤致残程度分级》深度解读:人身损害伤残鉴定的统一依据、等级划分与赔偿指数

来源:北京天平司法鉴定中心 - 发布日期:2026-08-19

一、标准的发布与法律地位

《人体损伤致残程度分级》由最高人民法院、最高人民检察院、公安部、国家安全部、司法部(即"两高三部")于2016年4月18日联合发布,自2017年1月1日起施行。公告明确:司法鉴定机构和司法鉴定人进行人体损伤致残程度鉴定,统一适用《人体损伤致残程度分级》。

该标准规定了人体损伤致残程度分级的原则、方法、内容和等级划分,是我国人身损害赔偿领域开展伤残鉴定、确定民事赔偿责任的统一依据。在其实施之前,道路交通事故、一般人身伤害等案件曾分别适用不同标准;该标准施行后,人身损害致残程度鉴定的依据实现了全国统一。

二、适用范围:哪些案件用、哪些不用

《人体损伤致残程度分级》适用于人身损害致残程度等级鉴定。常见适用情形包括:道路交通事故、故意伤害、一般人身侵权、提供劳务致害、医疗损害等案件中,对受害人因伤致残程度进行的鉴定。

需要特别注意,并非所有伤残鉴定都适用本标准:

  • 职工工伤致残,适用《劳动能力鉴定 职工工伤与职业病致残等级》(GB/T 16180);
  • 人身保险合同理赔中的伤残评定,适用《人身保险伤残评定标准及代码》(GB/T 31147);
  • 是否构成轻伤、重伤(涉及刑事定罪量刑的损伤程度),适用《人体损伤程度鉴定标准》,与本标准解决的"致残(伤残赔偿)"问题不同。

实践中用错标准(如在交通事故案件中套用工伤标准)是常见误区,会直接影响伤残等级与赔偿金额,相关说明可参阅工伤标准与交通事故伤残标准的区别。

三、十个伤残等级的划分

标准将人体损伤致残程度划分为十个等级,从高到低为一级至十级:

伤残等级人体致残率
一级100%
二级90%
三级80%
四级70%
五级60%
六级50%
七级40%
八级30%
九级20%
十级10%

等级划分以损伤治疗终结后遗留的组织器官结构破坏、功能障碍及其对医疗、护理的依赖程度和社会交往影响为依据,即"看功能、不单纯看伤情"。骨折本身不等于伤残,关键看愈合后遗留的功能障碍。各等级具体条款可参阅一至十级伤残的具体划分。

四、鉴定时机

伤残鉴定一般应在原发性损伤及其与之相关联的并发症治疗终结,或者临床治疗效果稳定后进行。鉴定时机过早,伤情尚在恢复,可能导致等级偏高;过晚则可能影响案件处理。

不同损伤的稳定时间不同,例如骨折通常需待内固定取出或骨愈合、功能恢复稳定后,神经损伤、关节功能障碍等需经过一定的恢复期和功能锻炼。对鉴定时机的把握可参阅伤残鉴定的时机与治疗终结。

五、伤病关系与因果关系

当本次损伤与受害人原有伤病(如既往疾病、旧伤、退行性改变)共存时,鉴定人需要分析损伤与残疾后果之间的因果关系,判断残疾后果在多大程度上由本次损伤所致。这直接关系到责任比例与赔偿范围。

例如,受害人原有颈椎、腰椎退变,本次外伤后症状加重,需要分析外伤在最终功能障碍中的参与程度;在医疗损害、损伤与疾病并存的案件中,因果关系与参与度是鉴定的重点,可参阅医疗损害的因果关系与参与度。

六、多处伤残的赔偿指数

当受害人存在两处以上伤残时,并非简单按多个等级重复赔偿,也不直接按最高等级。通行做法是:以最重伤残等级对应的赔偿指数为基础,其他伤残按附加指数累加,合计赔偿指数不超过100%。

在赔偿计算上,司法实践中普遍采用的方法为:60周岁以下受害人构成一级伤残的,残疾赔偿金按20年的人均可支配收入计算(即100%赔偿总额);每降低一个等级,赔偿比例减少10%(如十级为10%)。受害人超过60周岁的,年龄每增加一岁减少一年;75周岁以上的按5年计算。具体赔偿年限与附加指数以受诉法院所在地规定和案件证据为准。

七、三类伤残评定标准对照

评定场景适用标准核心取向
人身损害(交通事故、一般侵权等)《人体损伤致残程度分级》(2017)全国统一的人身损害致残依据
职工工伤、职业病GB/T 16180侧重劳动能力丧失,晋级规则相对宽
人身保险理赔GB/T 31147按保险合同约定的伤残评定

交通事故致残从委托、鉴定到赔偿的完整流程,可参阅交通事故伤残鉴定办理流程。

八、常见疑问

问:伤残鉴定和伤情鉴定是一回事吗?

不是。伤情鉴定(轻伤、重伤)适用《人体损伤程度鉴定标准》,主要解决刑事定罪量刑;伤残鉴定(一至十级)解决民事赔偿中的残疾赔偿金,二者目的、标准和时间均不同。

问:内固定没取出能不能做伤残鉴定?

需结合具体伤情判断。一般待骨折愈合、临床治疗终结或伤情稳定后鉴定;是否需先取出内固定,应遵医嘱并由鉴定人结合恢复情况确定。

问:同一处伤,工伤标准和人身损害标准评定结果会不同吗?

可能不同。两套标准的条款和晋级规则存在差异,因此应按案件的法律关系选择对应标准,不能混用。

免责声明:本文为政策解读,仅供参考,不构成法律意见。具体政策内容以发布机关官方文本为准。北京天平司法鉴定中心(许可证号 110008124,统一社会信用代码 341100006787544716)保留最终解释权。
金姬善

作者:金姬善(司法鉴定人 · 执业证号 110008124001)

内容审核:金姬善(学科带头人)

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